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家住江蘇省無錫市的金阿姨因出現持續性下腹痛于瑞金醫院無錫分院就診,超聲顯示右側卵巢左前方有一大小約6厘米單發囊性包塊,與卵巢分界不清,考慮為“卵巢畸胎瘤扭轉”,擬行手術治療。但術中的情況讓醫生們大吃一驚,小腸和大腸的腸管均與子宮及雙附件致密粘連,分離過程中見大量膿性組織涌出,醫生取出部分膿性組織送冰凍病理診斷。
在瑞金醫院無錫分院病理科,冰凍病理切片通過數字病理掃描儀快速完成全片掃描,5分鐘后數字病理影像就被傳到了瑞金醫院數字病理診斷平臺。從手術室送檢后不足30分鐘,瑞金醫院病理科主任王朝夫的診斷結果就反饋到手術醫生那里,是胃腸道間質瘤破裂。這個結果讓在場的醫生們十分意外,他們對王主任的超高診斷水平佩服不已,后續的免疫組化結果也進一步證實了此診斷。
這得益于瑞金醫院正在建立的全數字化智慧病理科。據介紹,瑞金醫院病理科提出了“三位一體-One Solution”解決方案,“底層基礎”為醫療數據基礎設施(軟件方面包括病理信息系統,硬件包括掃描儀及存儲設備等);“中堅力量”為多模態數據智慧管理層;“上層建筑”為多模態智慧病理輔助診斷算法。
“我們通過三位一體方案建設瑞金醫院全數字化智慧病理科;同時,利用全流程自動化及數字化,輻射到分部院區,可實現分部院區‘無人病理科’的設想。技術員制片后將病理物理切片數字化,瑞金總院醫生進行遠程閱片。”王朝夫說,國家在“十四五”規劃中提到“加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局”,病理行業尤為突出。一方面,公立醫院高質量發展的關鍵是同質化管理,“One Solution”方案實現了頭部醫院病理科數字化以及各分院區病理質量同質化的建設;另一方面,帶動基層醫院實現數字化,提高診斷水平,提升普通患者優質病理診斷資源的可及性。
瑞金醫院病理科數字化轉型僅僅是上海市數字醫學創新中心推進醫療數字化轉型的一個縮影。2021年10月27日,上海市數字醫學創新中心在瑞金醫院正式揭牌。瑞金醫院院長、中國工程院院士寧光擔任中心主任,圍繞四大功能點,即研究數字醫學標準、建設數字醫學技術研發基地、推動數字醫學成果轉化、打造數字醫院典范,打造數字醫學創新體系,為全國數字醫學發展提供先行實踐探索。